Rynoskopia – czyli jak mało inwazyjnie zajrzeć do nosa?

W poniższym artykule postaramy się odpowiedzieć na kilka najczęściej pojawiających się pytań-jakie są wskazania do badania? Na czym ono polega? Jak się przygotować?

Choroby jam nosowych zdarzają się u psów i kotów dość często. W zależności od czynnika powodującego chorobę objawy mogą się od siebie znacząco różnić. Od kichania i wypływu z nosa, po obrzęki głowy. Niestety ze względu na budowę anatomiczną nosa dostęp do małżowin czy zatok nosowych jest utrudniony (ograniczone kośćmi, a dodatkowo małżowiny nosowe tworzą zachyłki- idealna kryjówka dla ciała obcego). Z tego powodu endoskopia jest złotym standardem oceny nosa, ponieważ jako jedyna daje bezpośredni dostęp do wizualnej oceny zmian i patologii, wnętrza nosa i gardła.

Co widać w rynoskopii przedniej

 

Rhinoskopia / rynoskopia jest jednym z najmniej inwazyjnych i diagnostycznych badań jakie możemy wykonać. Jest to badanie polegające na wprowadzeniu kamery przez naturalne otwory ciała – nozdrza przednie i tylne do jam nosowych. Podczas procedury można dokładnie ocenić wygląd, budowę anatomiczną małżowin nosowych, obecność zmian rozrostowych czy ciał obcych. Standardowo podczas badania pobiera się materiał do badań dodatkowych – cytologię, histopatologię.

Podczas zabiegu lekarz nie tylko ocenia wizualnie budowę wnętrza nosa i gardła, ale również pobiera próbki do badań. Badania dodatkowe, które lekarz weterynarii może zalecić przed rhinoskopią- badanie krwi, badanie ciśnienia – zwłaszcza przy krwotokach, RTG czy konsultację stomatologiczną.

Zabieg składa się zawsze z dwóch części, gdzie lekarz najpierw dokonuje oceny gardła i nozdrzy tylnych, w dalszej kolejności zagląda do nosa „od przodu”.

Wskazania do rynoskopii – najczęstsze:

• kichanie
• krwawienie z nosa
• podejrzenie ciała obcego w nosie
• wydzielina z nosa jednostronna lub obustronna
• chrapanie
• szum wdechowy/świszczący oddechowego
• pocieranie kufą o podłoże czy drapanie nosa
• obrzęk kufy/nosa nie reagujący na leczenie
• nieprzyjemny zapach z jamy ustnej, który nie jest spowodowany chorobą przyzębia

Na czym polega rynoskopia? Opis badania

Samo badanie ingeruje w ciało zwierzęcia w niewielkim stopniu. Przeprowadzane jest w pełnej narkozie, aby ograniczyć stres naszego pacjenta i odczucie dyskomfortu podczas procedury. Zawsze zaleca się przygotowanie zwierzęcia do znieczulenia- w tym przypadku około 8-12h głodówkę chyba, że lekarz prowadzący zaleci inaczej, bądź zabieg wykonywany jest w trybie emergency. Jeżeli zwierzę choruje przewlekle- zalecamy, aby do lekarza wykonującego zabieg dostarczyć całą dotychczasową historię leczenia.

Czy rynoskopia boli?

Badanie rynoskopii trwa zaledwie parę minut, a samo badanie dla zwierzęcia jest bezbolesne.

Wywiad przeprowadzony z właścicielem jest bardzo istotny, o co może zapytać lekarz?

• Od kiedy występują objawy kliniczne?
• Czy objawy pojawiły się po bieganiu psa w trawie/po spacerze?
• Czy objawy są jedno- czy obustronne?
• Czy zwierzę choruje na inne choroby układowe?
• Czy jest możliwość wystąpienia urazu?
• Czy pupil jest zwierzęciem pracującym, np. pies polujący?

Jeżeli objawy występują przewlekle:
◦ Kiedy pojawiły się po raz pierwszy?
◦ Jakie badanie zostały wykonane do tej pory?
◦ Czy nastąpiła poprawa po wprowadzonym leczeniu?

Jeżeli Państwa pupil ma problemy z drogami oddechowymi nie warto czekać z przeprowadzeniem diagnostyki. Szczególnie w przypadku wystąpienia ostrych i nagłych objawów lub jeżeli wiążą się z zaburzeniami oddychania czy krwawieniem.

Wiele badań wykonywanych profilaktycznie (jak np. badanie echokardiograficzne) lub też z lekkimi objawami, pozwala na wczesne wykrycie wielu poważnych chorób.